中西醫交會出的健康生活美學

【莊靜芬醫師】 女醫協第二十九期會刊

有人問我，為什麼沒有像母親莊淑旂博士一樣投入傳統中醫的行列，我只能說，我很慶幸自己接受西方醫學的專業洗禮，這樣的歷程，讓我對傳統中醫的草本療法以及食療對人體健康的影響力，有更深的體認。

十多年前投入女性健康管理的行列，從最開始舉辦各項健康講座推廣觀念、落實理念的月子外送餐，到現在為符合現代生活便利概念的茶包問市，從生理期、懷孕到坐月子觀照女性朋友不同的需求，這期間，常會接觸到遊走在傳統方法與現代科學互相衝突中不知所措的朋友，特別是對於生產坐月子這般體質大調整的浩大工程，讓很多女性朋友對傳統的坐月子方法有所質疑，包括各種有別於現代生活的特殊禁忌，其中有人是我行我素不予理會，例如月子期間照常大量喝水、飲食生活百無禁忌；也有人是遵守一半，例如吃特製的月子餐，但頭照洗；當然也有不少人是完全遵照傳統月子的要求，乖乖地忍受三十到四十天。

剛投入月子餐的工作時，有時候光是和年輕一代的新女性溝通月子的飲食與禁忌就必須耗上大半的時間，其中最大的觀念落差不外乎在於「不合時代潮流」的執念，對於這樣的看法，我並不多加批評，只能盡我所能地解釋其中原理，事實上隨著中醫藥學在國際研究上逐漸受到重視，許多傳統醫學的概念已經是可以用現代醫學的研究角度來驗證的。

就從月子餐的全酒料理來談，有人提到酒的必要性，甚至是哺餵母乳的產婦，深怕酒精成分會隨著母乳影響新生兒的腦部發育等等。我要特別澄清，所謂的全酒，其實是需要一個最重要的步驟，就是先經過充分的蒸煮，將米酒中的酒精完全揮發之後，剩下的米酒水才能用來料理月子餐，所以其中的酒精成分可說是微乎其微，而堅持使用米酒的原因，主要是做為中藥材的藥引，讓藥材中最好的成分可以完全被釋出，達到最佳的調理效果。

再談喝水的問題，懷孕末期的水腫情況，大部分會在產後略微舒緩，但是因為產前代謝緩慢而囤積在體內的水分，必須在產後順利排出，這也是為什麼產婦的身體機能，在正常的情況下是會大量出汗的，這是大自然的本能。所以，坐月子的功用也在於協助產婦順利地將體內的水分排出，並不是像部分產婦的認知，以為大量出汗後必須補充更多水分才行，其實再怎麼喝還是會口渴，就算是依產婦個人狀況有所增加，也必須要控制在1500到2000㏄以內，過多的水分只是徒增產婦身體的負擔，甚至延緩身材恢復的速度而已。

在坐月子概念中，最容易被接受的算是綁腹帶，這和調整型內衣早已被廣大女性所接受一樣，只要是有助於形塑身材，通常被接受的程度也相對地提高。不過，這又是一個常常陷入迷思的問題，雖然容易被接受，但使用較為複雜的紗布纏綁腹部，那又是另一回事了。產婦在生產過後腹部迅速被掏空，以往被胎兒撐高的臟器頓時失去憑靠，若再經過地心引力的牽動，直往下墜的狀況將會更加嚴重，這也就是為什麼月子期間不宜久坐的原因，最好是能平躺休息，再以由下往上纏綁的腹帶防止腹內的臟器下垂，讓產婦鬆垮的身體能以最快速的方式回復產前的狀態。所以，一般以強制塑身為主要目的的束腹或束腰，雖然操作簡單，但是絕對不適用於正在坐月子的產婦。

走進女性健康管理的領域，十多年匆匆過去，以往所認知的做好月子，大多距焦在月子餐的飲食上。然而，就我這些年對上位千產婦近距離的觀察，產婦最需要的還有精神上的支持與安撫。試想，整整三十天在有限的空間裡靜養，身體的不適如果再加上寶寶的哭鬧，是很容易陷入沮喪或煩躁的情緒中，結果可能導致睡不好也吃不好，連乳汁的分泌也會受影響，當然也別說做好月子，所以我常提醒產婦及家人，安定情緒的重要性並不亞於飲食上的調理，而這部分，家人的全面性支援是主要的關鍵，也是相當需要再教育的一環。

現代人的壓力源倍增也複雜，坐月子的照顧也必須有更全面的關懷，包括飲食生活的調養、情緒的管理、養生概念的建立、親子的照顧與心態上的調整等等，讓坐月子不只是三十天或四十天，而是透過生產的經歷，讓媽媽們更能深刻體會養生是一種必須要永續經營的健康美學，甚至影響及下一代。

曾有人問我這樣一再地提醒與叮嚀會不會累，當然不會，因為我從坐完月子回診的媽咪們身上，看見潤紅臉龐、精神奕奕，看見舊疾改善、神采自信，也看見養生的種子在媽媽們的體內萌芽，這就是我最大的安慰與回報，也是我最樂見的健康美景。